هیسترکتومی عمل جراحی است که در آن رحم برداشته می شود. در این عمل جراحی امکان دارد قسمتی از رحم برداشته شود و یا کل رحم بیرون آورده شود. پس از عمل هیستروکتومی بارداری امکان پذیر نیست. در ادامه بیشتر درباره هیسترکتومی و رابطه زناشویی و موارد استفاده هسترکتومی را بیان کرده ایم. با ما همراه باشید.
عمل برداشتن رحم و رابطه زناشویی
بسیاری از خانم به دلایل مختلف ناچار به درآوردن رحم خود می کنند که نگرانی هایی را برای خانم ایجاد می کند که از آن جمله می توان به عوارض بعد از عمل برداشتن رحم و تاثیرات آن در رابطه زناشویی اشاره کرد. این سوال برای خانم هایی که عمل برداشتن رحم را انجام داده اند پیش می آید که بعد از این عمل، زندگی جنسی آنها چگونه خواهد بود؟
باید گفت این عمل در هر فردی تاثیرات متفاوتی را دارد. در بعضی از افراد، فرد عوارض جانبی معمولی را تجربه خواهند کرد و ممکن است در ابتدا تاثیراتی در رابطه جنسی شان دیده شود ولی بعد از برداشتن رحم و التیام هیستروسکوپی، خیلی از زنان از رابطه جنسی خود لذت می برند. برخی دیگر معتقدند برخی از بی میلی های آن ها کاهش یافته و حتی بهبود پیدا کرده است.
برای افزایش اطلاعات خود در این زمینه مطلب زیر را دنبال کنید.
آیا برداشتن رحم در رابطه زناشویی تاثیر دارد؟
جراحی برداشتن رحم که به آن هیسترکتومی (Hysterectomy) نیز گفته می شود از مهم ترین عمل های جراحی زنان می باشد که تاثیر مستقیم بر تولید مثل در زنان دارد. بعد از هیسترکتومی خانم دچار یائسگی شده و در پی ان خشکی واژن اتفاق می افتد. به همین دلیل هیسترکتومی و رابطه زناشویی با یکدیگر مرتبط هستند.
در صورتی که سوالاتی درباره عمل برداشتن رحم دارید می توانید از طریق فرم مقابل سوالات خود را با ما در میان بگذارید. در اسرع وقت پاسخگوی شما عزیزان خواهیم بود.
چه زمانی برداشتن رحم الزامی می شود؟
عمل برداشتن رحم بسیار شایع بوده و می توان گفت بیش از یک پنجم زنان، عمل هیسترکتومی را انجام می دهند. در اکثر موارد سرطان رحم یا دهانه رحم و سرطان تخمدان، برداشتن رحم الزامی است. بیشترین عمل برداشتن رحم در زنانی انجام می شود که مبتلا به سرطان نبوده و به دلیل درد یا خونریزی شدید مجبور به برداشتن رحم خود می شوند. این عمل مناسب زنانی می باشد که قصد باردار شدن در آینده را ندارند.
نحوه انجام هیسترکتومی
این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و روش های مختلفی را دارد. روش انجام این عمل با توجه به عواملی مثل اندازه رحم، تجربه و تخصص جراح مشخص می شود. در زیر به روش های هیسترکتومی اشاره می شود:
هیسترکتومی واژینال: این عمل از طریق واژن انجام می شود و هیچ اثری از عمل بر روی بدن فرد باقی نخواهد ماند.
هیسترکتومی شکمی: این روش از رایج ترین روش های برداشتن رحم است که با استفاده از یک برش ۶ اینچی می توان این عمل را انجام داد.
هیسترکتومی واژینال همراه با لاپاراسکوپی: در این روش پزشک از طریق یک برش کوچک و همچین به کمک لاپاراسکوپی و از طریق واژن اقدام به برداشتن رحم می کند.
موارد استفاده از هیسترکتومی
پیش از این درباره هیسترکتومی و رابطه زناشویی مطالبی را گفتیم. اکنون می خواهیم بدانیم که عمل برداشتن رحم در چه موارد کمک کننده خواهد بود. در مواردی که در زیر بیان کرده ایم عمل هیسترکتومی کاربرد دارد:
فیبروم رحمی
فیبروم رحمی که در واقع توده های غیر سرطانی در رحم هستند و باعث درد و خونریزی شدید می شوند.
افتادگی رحم
این مشکل در زنانی اتفاق می افتد که چندین زایمان طبیعی داشته باشند و رحم آنها از جای اصلی خودشان به سمت واژن جابجا شده باشد. این اتفاق ممکن است به دلیل اضافه وزن و یا یائسگی نیز اتفاق بیفتد. افتادگی رحم یکی از علل بروز مشکلات مثانه و روده و همچنین التهاب لگن می شود.
اندومتریوز
اندومتریوز وقتی اتفاق می افتد که بافت های تشکیل دهنده رحم در جایی که متعلق به خودش نیست مثلا روی تخمدان ها و خارج از رحم رشد کند.
خونریزی شدید و غیرطبیعی واژینال
عفونت، فیبروم ها، عفونت و اختلالات هورمونی می تواند باعث خونریزی شدید و طولانی مدت در زمان قاعدگی شود.
سرطان
هیسترکتومی یکی از گزینه های مناسب برای بیمارانی است که دچار سرطان رحم، گردنه رحم، تخمدان هستند. همچنین می توان از شیمی درمانی و رادیوتراپی نیز برای درمان این بیماری ها استفاده کرد.
هیسترکتومی و رابطه جنسی
طبق تحقیقات انجام شده، بهتر است از برقراری رابطه جنسی به مدت ۶ هفته اجتناب کنید. علاوه بر رابطه زناشویی از قرار دادن هر چیزی مانند تامپون، انگشت، شستشو دهنده ها و … خودداری کنید. زمان بهبودی معمولا بین ۶ تا ۸ هفته می باشد ولی در افراد مختلف، متفاوت است. در کل می توان گفت اثرات بعد از هیسترکتومی و رابطه زناشویی در افراد متفاوت بوده و پزشکان توصیه می کنند بعد از عمل از انجام فعالیت های جنسی خودداری کرده تا زخم آنها التیام یافته و ترشح واژنشان بهبود یابد.
آیا بعد از عمل هیسترکتومی نیاز به تست پاپ اسمیر وجود دارد؟
در صورت اینکه هیسترکتومی به صورت جزئی انجام شده باشد انجام تست پاپ اسمیر الزامی است. اما اگر قبل انجام هیسترکتومی، دهانه رحم برداشته و سرطانی وجود نداشته باشد، نیاز به انجام تست پاپ اسمیر وجود ندارد.
جایگزین عمل هیسترکتومی
در مواردی که سرطان وجود داشته باشد جایگزینی برای این عمل وجود ندارد. در صورت عدم وجود سرطان، هیسترکتومی زمانی انجام می شود که دیگر روش های درمانی انجام شده باشد و نتیجه آن موفقیت آمیز نبوده باشد. در زنانی که بدون دلیل پریود می شوند و یا پریود آنها با درد شدید همراه است، می توان از دیگر روش های جراحی استفاده کرد و با استفاده از آن یک لایه نازک از بافت داخلی رحم را برداشت.
مشکلات بعد از برداشتن رحم
ضعف کف لگن: می توان با انجام دادن ورزش های مربوط به کف لگن مانند کگل، ماهیچه ها را تقویت کرد و باعث بهبود بخشیدن به رابطه جنسی و همچنین کاهش بی اختیاری شد.
خشکی واژن: برخی از زنان بعد از برداشتن رحم دچار خشکی واژن می شوند که می توان با استفاده از روان کننده آن را برطرف کرد.
تغییر در احساسات جنسی: برخی از زنان در طول رابطه زناشویی خود دچار کاهش احساس می شوند. این مورد تاثیر منفی بر روی رسیدن زنان به ارگاسم ندارد زیرا لابیا و کلوتریس هنوز حساس هستند.
برداشتن رحم و یائسگی زودرس
برداشتن رحم در هر سنی که انجام شود باعث یائسگی و علائم آن می شود. شاید زنان بعد از یائسگی دچار مشکلات جنسی نشوند، ولی می تواند تاثیری زیادی در زندگی جنسی افراد داشته باشد. یائسگی باعث می شود سطح استروژن کاهش پیدا کرده و منجر به نازک شدن بافت های واژن شود. ممکن است بافت های نازک شده باعث ایجاد درد در هنگام رابطه جنسی شود. یکی دیگر از مشکلاتی که در دوران یائسگی بوجود می آید، خشکی واژن است که باعث اختلال در فعالیت جنسی می شود. برای رفع این مشکل می تواند از روش هورمون درمانی استفاده کرد.
نکات قابل توجه بعد از هیسترکتومی و رابطه زناشویی
نگرانی در برقرار کردن رابطه جنسی بعد از برداشتن رحم طبیعی است که می توان با چندین روش آن را مدیریت کرد. بعضی از این نکات شامل موارد زیر می شود:
عجله نداشتن در رابطه جنسی
برقرار کردن رابطه جنسی بلافاصله بعد از عمل بسیار دردناک بوده و علاوه بر آن باعث ایجاد عفونت نیز می شود. بهتر است از با پزشک خود مشورت کنید.
استفاده از روان کننده برای رابطه زناشویی
برای آسان تر و راحت تر شدن رابطه جنسی بهتر از روان کننده ها استفاده شود. برای زنانی که تخمدان ها را برداشته و دوران یائسگی را طی می کنند استفاده از روان کننده بسیار مفید می باشد.
صحبت کردن با همسر
شاید بعد از عمل هیسترکتومی زنان نیاز بیشتری برای صحبت کردن با همرشان دارد به خصوص در زمانی که این مسئله ناراحت کننده یا دردآور باشد.
بهبودی بعد از عمل هیسترکتومی
دوره نقاهت بعد از جراحی به زمان نیاز دارد. بیشتر زنان بعد از عمل یک تا دو روز در بیمارستان بستری می شوند. برخی از بیماران ممکن است در همان روز جراحی از بیمارستان مرخص شوند. برخی دیگر به مدت طولانی تری بستری می شوند و اغلب به دلیل عمل سرطان می باشد. بعد از عمل پزشک بیمار را وادار به راه رفتن می کند. در مواردی یک تا دو روز بعد از عمل از سوند استفاده می شود. زمان بهبودی برای انجام فعالیت های روزانه بستگی به نوع جراحی متفاوت است:
در صورتی که جراحی شکمی انجام شده باشد بین ۴ تا ۶ هفته زمان نیاز دارد. در جراحی لاپاراسکوپی واژن بین ۳ تا ۴ هفته زمان برای ریکاوری نیاز دارد و بیمار باید استراحت کافی داشته باشد و ۴ تا ۶ هفته نباید جسم سنگین بلند کند. در این فاصله بیمار باید بتواند حمام کند و رابطه جنسی برقرار کند. در صورتی که در عمل هیسترکتومی، تخمدان ها خارج شده باشد، بیمار به مرحله یائسگی وارده شده است ولی اگر تخمدان ها خارج نشده باشد بیمار زودتر از زمان خودش دچار یائسگی می شود.
سخن پایانی
در هر چهار نوع عمل هیسترکتومی، رحم خارج خواهد شد. بنابراین این دست از بیماران نمی توانند زایمان فیزیولوژیکی داشته باشند. زنانی که این عمل را انجام می دهند، مشکل خاصی نخواهند داشت اما عملی هسترکتومی یک عمل سخت محسوب می شود و خطراتی را به دنبال خواهد داشت. از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بی اختیاری ادرار
- افتادن واژن
- تشکیل اتصال غیر طبیعی بین واژن و مثانه
- درد مزمن
از خطرات دیگر این عمل، عفونت زخم ها، خونریزی و آسیب به اندام های مجاور و لخته شدن خون می باشد که احتمال آن بسیار کم است. همچنین هیسترکتومی و رابطه زناشویی با یکدیگر مرتبط هستند.
سوالات متداول هیسترکتومی
برداشتن رحم در رابطه زناشویی نقش دارد اما نه به آن اندازه که لذت جنسی یا میل جنسی را در فرد کاهش دهد.
از آنجایی که با برداشتن رحم دیگر مناطق باقی مانده دستگاه تولید مثل نیز از حفره شکم جدا می شوند بنابراین بعد از هیسترکتومی اسپرم ها جایی برای رفتن ندارند و با ترشحات واژن خارج می شوند.