هیسترکتومی

هیسترکتومی

هیسترکتومی

هیسترکتومی یا برداشتن رحم چیست؟

رحم یک عضو گلابی شکل است که در داخل لگن قرار دارد. دیواره رحم به عنوان یکی از قوی ترین عضلات بدن زن به شمار می آید و بسیار ضخیم است. انقباضات عضلانی همین دیواره ها، باعث خروج نوزاد و درد زایمان می شود. گاهی اوقات در اثر بیماری، به ناچار رحم برداشته و هیسترکتومی می شود.

یکی از جراحی های مهم در زنان، که در واقع به جهت برداشتن کامل یا قسمتی از رحم انجام می شود، هیسترکتومی است.

علت انجام هیسترکتومی

تشخیص هسترکتومی توسط پزشک صورت می گیرد. در افرادی که خونریزی بیش از حد و غیر قابل تحمل دارند، این عمل توسط پزشک انجام می شود. از دیگر دلایل انجام این عمل، پارگی رحم در هنگام زایمان، پرولاپس رحم، اندومتریوز، عفونت رحمی، آندومتریوز، رشد تومورهای سرطانی، التهاب لگن و فیبروئید می باشد.

یکی دیگر از شایع ترین دلایل جراحی رحم، فیبروم رحم می باشد. فیبروم رحم، باعث رشد غیر عادی سلول های رحم می شود. در صورت خوش خیم بودن رشد این سلول ها، جای نگران نیست. اما در مواقعی که رشد این سلول ها باعث بوجود آمدن مشکلات پزشکی شود، نیاز به جراحی می باشد.

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز، برای بانوان عزیز شیرازی قبل از انتخاب روش زایمان ،مشاوره و بررسی های لازم را انجام می دهند و بهترین و مناسب ترین روش زایمان با توجه به شرایط را انتخاب می کنند. همچنین متخصص در جراحی زیبایی دستگاه تناسلی بانوان می باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر به متخصص زنان در شیراز مراجعه و برای دریافت مشاوره می توانید با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس حاصل فرمائید. شما می توانید از صفحه اینستاگرام دکتر پور برفه ای نیز دیدن فرمائید.

انواع هیسترکتومی

هیسترکتومی کامل

در این نوع جراحی که یکی از شایع ترین نوع جراحی های هیسترکتومی می باشد، دهانه رحم برداشته نمی شود.

هیسترکتومی رادیکال

در این نوع جراحی، رحم، دهانه رحم، قسمت های بالای مهبل و برخی از بافت های نرم درون لگن برداشته می شود.

هیسترکتومی جزئی

در این نوع جراحی، فقط رحم برداشته می شود ولی دهانه رحم برداشته باقی می ماند.

هیسترکتومی بدون برداشتن تخمدان ها

در این نوع جراحی فقط رحم برداشته می شود و تخمدان ها باقی می مانند و این باعث می شود که ترشح هورمون ها در بدن ادامه داشته باشد.

هیسترکتومی با برداشتن یک تخمدان

در این جراحی به همراه در آوردن رحم، یکی از تخمدان ها نیز برداشته می شود. تخمدان دیگر به وظایف خود به طور طبیعی ادامه خواهد داد. بنابراین نیاز به درمان هورمونی نیست.

هیسترکتومی با برداشتن هر دو تخمدان

در این جراحی هر دو تخمدان ها همراه با رحم برداشته می شود. بعد از انجام این عمل به دلیل عدم ترشح هورمون ها، تغییراتی در بدن زنان رخ می دهد که در زیر به آن اشاره می شود:

  • گر گرفتگی
  • احساس ناتوانی در کارهای روزانه
  • یائسگی نابهنگام
  • پایدار نبودن حالتهای احساسی
هیسترکتومی

هیسترکتومی

تاثیر هیسترکتومی بر تخمدان ها

تخمدانها به عنوان اندامهای مهم باروری در زنان، تاثیر مستقیمی بر هیسترکتومی دارند. در صورت داشتن سابقه خانوادگی سرطان رحم، تخمدان ها تا رسیدن به سن یائسگی برداشته می شوند.

علائم بعد از هیسترکتومی

نوسانات خلقی ناشی عفونت های دستگاه اداری، افزایش وزن، پوکی استخوان، بیماری های قلبی و خستگی کلی و عدم تعادل هورمونی از جمله عوارض هیسترکتومی می باشد.

مراقبت های بعد از عمل هیسترکتومی

  • رعایت دستورالعمل های تجویز شده توسط پزشک
  • از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنید.
  • به اندازه کافی استراحت کنید.
  • برای جلوگیری از یبوست مقدار زیادی آب بنوشید.
  • انجام ورزش های پیشنهادی پزشک

از دیگر خدمات دکتر پور برفه ای

جراحی کیست تخمدان در شیراز

شایع ترین سرطان ها در بین زنان

تست پاپ اسمیر دختر باکره

تست پاپ اسمیر دختر باکره

تست پاپ اسمیر دختر باکره

آزمایش پاپ اسمیر و کاربرد آن

تست پاپ اسمیر در واقع نوعی غربالگری به جهت تشخیص سرطان دهانه رحم می باشد که برای بررسی سلول های سرطانی و یا پیش از سرطان از این آزمایش استفاده می شود.

در صورت تشخیص سلول های پیش سرطانی امکان درمان آنها وجود دارد. برای انجام این آزمایش از سلول های دهانه رحم برداشته می شود و حالت های عادی یا غیر عادی آنها مورد بررسی قرار می گیرد.

به گفته دکتر شهناز پور برفه ای متخصص زنان در شیراز: زنان از سن ۲۱ سالگی به بعد می توانند این آزمایش را انجام دهند. زیرا برخی از زنان در خطر ابتلا به عفونت یا سرطان هستند. در صورت که فردی دچار بیماری HIV باشد و یا در اثر شیمی درمانی یا پیوند عضو، سیستم ایمنی بدنش کاهش پیدا کرده باشد باید این آزمایش را در دفعات بیشتر انجام دهد.

از دلایل اولیه سرطان دهانه رحم، انواع ویروس های HPV یا زگیل تناسلی است. در صورتی که به این ویروس مبتلا هستید، احتمال ابتلا به سرطان دهانه ی رحم بیشتر خواهد بود. علت اهمیت انجام تست پاپ اسمیر این است که ویروس HPV می تواند سال ها بدون علائم در بدن شما پنهان باشد و ناگهان فعال شود.

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز ،برای بانوان عزیز شیرازی قبل از انتخاب روش زایمان ،مشاوره و بررسی های لازم را انجام می دهند و بهترین و مناسب ترین روش زایمان با توجه به شرایط را انتخاب می کنند. همچنین متخصص در جراحی زیبایی دستگاه تناسلی بانوان می باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر به متخصص زنان در شیراز مراجعه و برای دریافت مشاوره می توانید با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس حاصل فرمائید. شما می توانید از صفحه اینستاگرام دکتر پور برفه ای نیز دیدن فرمائید.

آیا دختران باکره که رابطه جنسی ندارند نیاز به انجام آزمایش پاپ اسمیر دارند یا خیر؟

یکی از سوالات متداول افراد در مورد آزمایش پاپ اسمیر این است که دختران باکره نیاز به انجام این تست دارند یا خیر؟ باید به این نکته توجه داشت که علت بیشتر سرطان های رهانه رحم، وجود عفونت ناشی از ویروس HPV می باشد. این ویروس از راه رابطه جنسی منتقل می شود. البته ذکر این مطلب ضروری است که تمام سرطان های دهانه رحم از این نوع عفونت ناشی نمی شود. در کل توصیه می شود تمام زنانی بالای ۲۱ سال سن دارند، تست پاپ اسمیر را انجام دهند.

فاصله بین هر تست پاپ اسمیر

در سنین ۲۱ سال به بعد در صورت نداشتن رابطه جنسی نیاز به انجام تست نیست.

در سنین ۲۱ سال به بعد در صورت داشتن رابطه جنسی هر ۳ سال یک بار

بین سنین ۲۱ تا ۲۹ سال هر ۳ سال یکبار

بین سنین ۳۰ تا ۶۵ سال هر ۳ تا ۵ سال یکبار، در صورتی که نتیجه آزمایش اچ پی وی و پاپ اسمیر منفی باشد.

در سنین ۶۵ سال به بالا، نیاز نمی باشد ولی بهتر است با پزشک مشورت کنید.

نتایج پاپ اسمیر و معانی آن

بعد از آزمایش پاپ اسمیر دو نتیجه حاصل می شود: عادی و غیر عادی

پاپ اسمیر عادی یا نرمال به این معنی است که رشد غیر عادی سلولی وجود ندارد. گاهی نیز نتیجه عادی با عنوان منفی شناخته می شود. درصورت عادی بودن نتیجه تا سال ها نیاز به انجام دوباره تست وجود ندارد.

تست پاپ اسمیر دختر باکره

تست پاپ اسمیر دختر باکره

پاپ اسمیر غیر عادی یا غیر نرمال لزوما به معنی ابتلا به سرطان نیست. بلکه به این معناست که رشد غیر عادی سلول ها در دهانه رحم دیده شده است و شاید این رشد، در مرحله پیش سرطان است و بدن در مرحله ابتلا به سرطان است. سلول های غیر عادی سطح های مختلفی دارند که در زیر به آنها اشاره می شود:

  • آتیپیا
  • خفیف
  • متوسط
  • دیسپلازی شدید
  • کارسینوم درجا

سلول های غیر عادی از نوع خفیف، شایع تر از بقیه انواع آن است. با توجه به وضعیت سلول ها، تعداد آزمایش های لازم برای بررسی و معاینه دقیق بافت های دهانه رحم با روش کولپوسکوپی انجام می شود. در روش کولپوسکوپی، پزشک از نور و ذره بین برای مشاهده دقیق واژن و بافت های دهانه رحم استفاده می کند. در بعضی موارد نیز، پزشک برای بررسی بافت های دهانه رحم، از روش بافت برداری یا بیوپسی کمک می گیرد.

مقالات مرتبط با این مطلب:

شایع ترین سرطان ها در بین زنان

علل ناباروری زنان

تکنیک های جراحی زیبایی دستگاه تناسلی زنان

تکنیک های جراحی زیبایی دستگاه تناسلی زنان

تکنیک های جراحی زیبایی دستگاه تناسلی زنان

هودوپلاستی، کلیتوروپلاستی و فرنولوپلاستی

مزایای جراحی زیبایی زنان

از دیگر جراحی هایی که در زمینه زیبایی دستگاه تناسلی خارجی انجام می شود و بسیار مهم است می توان به هودوپلاستی، کلیتوروپلاستی و فرنولوپلاستی است.

قسمت بالای لابیاماژورها کلیتوریس قرار دارد. پوسته روی کلیتوریس، هود نامیده می شود. دو چین از دو طرف به لابیامینورها وصل است که فرنولوم نامیده می شود. هر کدام از این قسمت ها میتواند بزرگ، خشن و ظاهر ناخوشایندی بوده و نیاز به ترمیم و اصلاح داشته باشد.

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز ،برای بانوان عزیز شیرازی قبل از انتخاب روش زایمان ،مشاوره و بررسی های لازم را انجام می دهند و بهترین و مناسب ترین روش زایمان با توجه به شرایط را انتخاب می کنند. همچنین متخصص در جراحی زیبایی دستگاه تناسلی بانوان می باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر به متخصص زنان در شیراز مراجعه و برای دریافت مشاوره می توانید با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس حاصل فرمائید. شما می توانید از صفحه اینستاگرام دکتر پور برفه ای نیز دیدن فرمائید.

به گفته دکتر شهناز پور برفه ای برخی از پزشکان به دلیل عدم تمایل به انجام این جراحی ها و یا نداشتن تبحر کافی در این زمینه،  این تفکر را در ذهن بیماران بوجود می آورند که هر نوع جراحی در ناحیه کلیتوریس می تواند به اعصاب این ناحیه آسیب وارد کند و برای بیماران مشکلاتی در رابطه با احساسات جنسی بوجود آورد. در حالیکه که شرط اول در کارکرد عملکرد جنسی فرد، احساس رضایت از ظاهر دستگاه جنسی است. یعنی احساسی که فرد از ظاهر خود دارد، مهمترین فاز برای سیکل جنسی و ارگاسم و فعالیت های جنسی است و اگر فرد از ظاهر خود احساس رضایت نداشته باشد عکس العمل منفی آن، باعث مهار تمام احساسات و عملکرد های جنسی می شود. به همین دلیل هیچ شکی در لزوم جراحی های زیبایی بخصوص در دستگاه تناسلی خارجی نیست و کلیتوریس یکی از اندام هایی است که بزرگ بودن و خشن بودن آن میتواند مشکلاتی برای فرد و همسرش بوجود آورد.

مزایای جراحی زیبایی هودوپلاستی، کلیتوروپلاستی و فرنولوپلاستی

  • تاثیر بسیار زیادی در ظاهر فرد دارد.
  • خیلی راحت تر با لیزر انجام می شود.
  • ترمیم و بهیودی آن از جراحی لابیاپلاستی سریعتر است.
  • اسکار ندارد.
  • به اعصاب آسیب وارد نمی کند.
  • درصد رضایت بیماران بیشتر است.
  • برانگیختگی جنسی خانم ها را بیشتر می کند.
تکنیک های جراحی زیبایی دستگاه تناسلی زنان

تکنیک های جراحی زیبایی دستگاه تناسلی زنان

کلیتوروپلاستی

عملی است که برای کوچک کردن سایز کلیتوریس بکار می رود. در مواقعی ممکن است در اثر بیماری یا بالا بودن میزان هورمون های مردانه و یا در اثر بیماری لیکنسکتوس و …

بزرگ بودن و برجسته بودن کلیتوریس ممکن است مشکلاتی مانند ایجاد حساسیت، خارش درد و یا از نظر زیبایی برای بیماری ایجاد مشکل کند. با استفاده از این عمل می توان این مشکل را حل کرد.

فرنولوپلاستی

یکی از تکنیک های مهم در عمل لابیاپلاستی مینور، تکنیک فرنولوپلاستی است. در واقع فرنولوم همان بازوهای کلیتوریس است که ممکن است به صورت اولیه این بازوها مشکل بزرگ بودن داشته باشند یا اینکه در بیماران که قبلا عمل لابیاپلاستی انجام داده اند و فرنولوم ها اصلاح نشده اند استفاده می شود. این تکنیک بسیار پیچیده است و می توان گفت که مهمترین قسمت لابیاپلاستی، فرنولوپلاستی است که لازم است حتما توسط پزشکی که مهارت لازم را در این زمینه دارد انجام شود.

 

بیماری های شایع در زنان

برخی از بیماری های شایع در زنان و علائم آن

برخی از بیماری های شایع در زنان و علائم آن

سرطان رحم

سرطان رحم از شایع ترین سرطان های مجرای تناسلی زنان است. اما با این حال میزان ابتلا به آن ۵ برابر کمتر از بیماری سرطان دهانه رحم است.

تومورهای بدخیم

از علائم وجود تومور در رحم، خونریزی زیاد هنگام عادت ماهانه یا خونریزی و ترشح غیر عادی در زمان یائسگی، مقاربت های دردناک، درد در ناحیه لگن و درد در هنگام ادرار کردن می باشد.

پولیپ مخاط رحم

از نشانه های این بیماری گرفتگی عضلانی هنگام عادت ماهانه، خونریزی زیاد هنگام عادت ماهانه، خونریزی مختصر در فاصله بین قاعدگی ها و ترشحات واژن است.

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید.

چسبندگی رحم

نامنظمی سیکل ماهیانه، کاهش خونریزی و قطع ناگهانی سیکل قاعدگی، سقط مکرر جنین، درد در ناحیه لگن، ناباروری از نشانه های این بیماری است.

آندومتریت

در واقع عفونت مخاط رحم را می گویند که از علائم آن ترشحات واژن، درد و حساسیت زیر شکمی، تب، اختلال در ادرار، خونریزی های نامرتب می باشد.

افتادگی رحم

یبوست مزمن، چاقی مفرط، افزایش فشار به پایین شکم، بارداری، سرفه های مزمن و طولانی، وجود هورمون استروژن بخصوص در دوران یائسگی باعث بروز این بیماری می شود. از علائم ابتلا به این بیماری می توان به بی اختیاری ادراری، تکرر ادرار، درد در ناحیه شکم، احساس فوریت در ادرار، کمر درد ، پهلو درد، درد لگن و … اشاره کرد.

چسبندگی لوله های رحمی

احتمال التهاب لگنی و لوله های رحمی در کسانی که از IUD استفاده می کنند بیشتر است. علائم این بیماری عمدتا درد در ناحیه شکم است که اگر بیماری دچار اندومتریوز باشد، دردها کاملا مشخص خواهد شد.

بیماری های شایع در زنان

بیماری های شایع در زنان

پولیپ های رحمی

ترشحات خون آلود و آبکی از واژن، خونریزی در فاصله های بین عادات ماهیانه، خونریزی بعد از مقاربت جنسی، خونریزی از واژن در دوران غیر از قاعدگی، خونریزی بعد از یائسگی از علائم این بیماری است.

رحم واژگون

بندرت درد در کمر و احساس سنگینی در قسمت تحتانی لگن خاصره می تواند از علائم این بیماری باشد ولی معمولا نشانه خاصی ندارد و نیاز به درمان ندارد.

فیبروم رحم

از شایع ترین علائم این بیماری خونریزی شدید و غیر طبیعی قاعدگی است. در صورتی که فیبروم ها در نزدیکی لایه های داخلی رحم باشند و یا اینکه خون رسانی به لایه های داخلی رحم را مختل کنند منجر به قاعدگی سنگین و دردناک می شوند. این شرایط معمولا باعث قاعدگی های طولانی مدت و لکه بینی بین دوره قاعدگی نیز می شود. در بعضی خانم ها باعث قاعدگی سخت و طولانی مدت شده و معمولا منجر به کم خونی و فقر آهن می شوند. همچنین با توجه به اندازه فیبروئید ها و محل قرار گیری آنها باعث به وجود آمدن تکرر ادرار، یبوست، درد پاها و کمر، عفونت مجاری اداری، عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه می شود.

درصورت وجود این علائم در افراد حتما به پزشک متخصص زنان مراجعه نمائید.

 

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار چیست؟

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار چیست؟

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار چیست؟

درمان قطعی بی اختیاری  ادرار چیست؟ قبل از تصمیم  گیری، مطمئن شوید که تمام صحبت هایتان را با متخصص زنان خود در میان گذاشته اید . اگر فکر می کنید که هنوز  به طور کامل توجیه  نشده اید  و یا روی  انجام درمان  پیشنهاد  شده  شک دارید،  کمی بیشتر  دقت کنید  و یا اگر  تصور می کنید ، پزشک می خواهد عمدا به  تصمیم گیری شما  جهت  بدهد،  می توانید  با پزشک دیگری در رابطه با درمان بی اختیاری ادراری|  خود  صحبت کنید .

زمانی که کاملا از مشورت  با  متخصص زنان خود،  آزمایشهای پزشکی و  حتی تحقیقات  و اطلاعات  فردی و ارزیابی  شرایط خود  احساس  رضایت  مندی داشتید  می توانید  تصمیم بگیرید  که کدام  روش درمانی  برای  شما  مناسب تر از بقیه است .

اگر چه مدیریت  و کنترل  بی اختیاری ادراری  اولین توصیه است  اما راه های زیر  همگی تحت  شرایط مختلف قابل استفاده هستند :

  • درمان به روش جراحی
  • استفاده از دارو ها
  • مواد تزریقی
  • محصولات کنترل بی اختیاری ادرار
  • تغییر در عادت های فردی و تقویت ماهیچه ها

برای بسیاری از خانم ها  تصمیم گیری  برای انتخاب  نوع درمان  خیلی راحت نیست ، خصوصا اگر  بی اختیاری از نوع مخلوط  یا شدید  باشد .  همچنین  باید در  نظر بگیرید  که اگر نخستین  انتخاب شما با موفقیت  همراه نبوده،  چه درمان دیگری  و نیز چند  مرتبه  ی دیگر می  توانید  درمان های دیگر را  امتحان کنید .

انجام جراحی برای تصحیح  بی اختیاری ادرار

همانطور که قبلا هم ذکر شد  جراحی یک روش  درمان غیر  قابل برگشت است . پس  برای تصمیم گرفتن  به انجام  عمل جراحی  باید اطلاعات  بیشتری کسب کنید. در هنگام انتخاب جراح خود ، از سوابق  و تجربه ی او  در زمینه  این نوع  عمل جراحی  و نیز میزان  خطرات احتمالی  و درمان های  جایگزین  عمل بدانید  و  بعد تصمیم بگیرید .

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار چیست؟

بهترین روش درمان بی اختیاری ادرار چیست؟

درمان پرولاپس اندام های داخل  رحم

همانطور که در مطالب پیشین هم  گفته شد، پرولاپس  به خارج شدن  اندام های  ناحیه لگن  از موقعیت  اصلی خود  گفته می شود . اگر دچار  پرولاپس هستید  متخصص زنان با معاینه  ی صحیح  اثر  تصحیح پرولاپس  را روی عملکرد  مثانه مشخص خواهد کرد  و بعد در  صورت  لزوم هر دو عمل را  با هم انجام خواهد داد .

انجام همزمان  عمل تصحیح  و هیسترکتومی

اگر پس از تکمیل  بارداری،  رحم هم  علائم شل  شدن و ناهنجاری  داشت،  می توانید  با عمل هیسترکتومی  که بهتر است  همزمان با تصحیح  بی اختیاری ادرار باشد رحم را  خارج کنید،  گرچه بهتر است  در صورت  سالم بودن  در جای  خود باقی  بماند .  شواهدی وجود دارد  که حتی اگر دلیل بی اختیاری ادرار فقط  از بین رفتن  حمایت پیشابراه  باشد  هیسترکتومی  باعث بهبود  بی اختیاری ادرار شود .

پس در صورت  غیر ضروری بودن  در آوردن  رحم باید  از آن اجتناب  کرد، زیرا خارج کردن رحم  خود می تواند  سبب آسیب رساندن  به اعصاب  مثانه  و تغییر  عملکرد آن شود  و علامتی  مثل فوریت ایجاد  کند .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید.

بررسی محدودیت های موجود  برای عمل

برای انتخاب  نوع درمان  بی اختیاری  ادراری لازم است  سایر وضعیت  های پزشکی ، از قبیل وضعیت کلیه  ها، بیماری  های اعصاب  یا وجود  یک بیماری مزمن  و غیره  نیز در  نظر آورده  شوند  چون هر کدام  از اینها می توانند روی نحوه  ی درمان تاثیر  داشته باشند .  به طور  مثال اگر  قبلا  سابقه رادیوتراپی  داشته اید  ممکن است  به علت  تاخیر در ترمیم  زخم ها  که ناشی  از اثرات  پرتو درمانی می باشد،  انجام عمل جراحی  برای  شما انتخاب خوبی  نباشد . بهتر است انتخاب روش درمان بی اختیاری ادراری را  بر  عهده متخصص زنان خود بگذارید . دکتر شهناز پور برفه ای متخصص زنان در شیراز  بهترین روش  درمان را  انتخاب می کنند .

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

بهترین روش  درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک در درجه اول ، تغییر سبک زندگی است . لازم است تا این بیماران  حتما ورزش را در برنامه زندگی خود جای دهند و یکی از اصول زندگی آن ها  باشد، ورزش های هوازی  بسیار مفید است .

حداقل  سه ساعت ورزش در هفته برای  کنترل سندرم تخمدان پلی کیستیک، ضروری است  .

نقش رژیم غذایی در درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

رژیم غذایی شامل کربوهیدرات کم، چربی کم و کالری کم یکی از مهم ترین اصول درمان این بیماران است .

در افرادی که اختلالات قاعدگی و تخمک گذاری آن ها از زمان بلوغ  آغاز می شود، از همان ابتدا باید برای تصحیح این مشکلات به متخصص زنان مراجعه کنند و با دارو اختلالات قاعدگی آن ها تصحیح شود .

متفورمین یکی از اساسی ترین درمان های سندرم تخمدان پلی کیستیک است و برای کاهش انسولین  خون، کاهش مقاومت بدن و در نهایت تمام اشکالاتی که به دلیل انسولین بالا در این بیماران اتفقاق می افتد، کاربرد بسیار دارد .

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

راه های تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک

زمانی که خانمی دارای حداقل  دو علائم زیر  به طور هم زمان باشد :

  • افزایش سطح هورمون های مردانه، باسنجش میزان آن در خون
  • حذف قاعدگی یا به عبارتی بی نظمی قاعدگی

درمان  این اختلال  می تواند شامل  مصرف قرص های ضد بارداری ترکیبی باشد ، این روش درمان برای درمان  طولانی مدت در خانم هایی که نمی خواهند باردار شوند  نیز به کار میرود .این درمان با کاهش  سطوح هورمون های مردانه ، سیکل قاعدگی را منظم کرده و رشد موهای زائد را کاهش می دهد . این قرص ها همچنین باعث ریزش منظم پوشش رحم می شود که خطر سرطان رحم  را کاهش می دهند .)

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید.

دلایل ابتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک

موارد زیادی  هستند  که می توانند  سبب ایجاد pcos شوند :

میزان انسولین بالا

به هورمونی در بدن  که در پانکراس است و به  سلول های بدن این اجازه را می دهند که از  شکر  و قند  موجود، برای  انرژی اولیه بدن استفاده شود ، انسولین  گفته می شود . اما در صورتی که  سلول های بدن فرد  به اثرات هورمون انسولین  مقاوم شوند ،  سطح قند خون افزایش می یابد . در نتیجه انسولین  بالا سبب اختلال در  روند تخمک گذاری می شود .

علل وراثت

برخی تحقیقات نشان داده  است  که،  گاهی ژن ها  می توانند سبب ایجاد  سندرم تخمدان پلی کیستیک شود . پس می توان گفت  وراثت افراد در بروز این بیماری نیز دخیل هستند .

التهابات درجه پایین

زنانی  که  مبتلا  به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند، دارای یک نوع التهاب درجه پایین می باشند  که سبب  تحریک شدن تخمدان  های پلی کیستیک می شود در نتیجه این امر سبب  تولید آندوژن ها می گردد ،  که این امر سبب بروز مشکلات قبلی  و رگ های خونی می شود .

در نتیجه می توان  گفت  در صورتی که  علائم  این سندرم را در خود می بینید  حتما با متخصص زنان خود مشورت کنید  تا بهترین راهکار درمان برای شما انتخاب شود .

از کجا بفهمیم سندرم تخمدان پلی کیستیک داریم؟

از کجا بفهمیم سندرم تخمدان پلی کیستیک داریم؟

از کجا بفهمیم سندرم تخمدان پلی کیستیک داریم؟

علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟یکی از شایع ترین بیماری های زنان، سندرم تخمدان پلی کیستیک است . این بیماری در حدود ۱۵ درصد از خانم های در سن باروری را درگیر می کند و بیماری است  با علت ارثی ، که چاقی و دیابت می تواند از عوامل به وجود آورنده  آن باشد .

علائم سندرم تخمدان پلی کیستیک

علائم این بیماری به صورت اختلالات  قاعدگی

چاقی تنه ای

افزایش موهای زائد بدن

جوش و آکنه

پوستی چرب

ریزش موهای سر

اختلالاتی در روند تخمک گذاری

همچنین  یک سری بیماری های طبی  برای فرد ایجاد می کند، از جمله افزایش  فشار خون، افزایش انسولین خون و مقاومت بدن  به انسولین و نهایتا ریسک بیماری های قلبی و عروقی و اشکالات متابولیسم را در فرد بالا می برد .

از کجا بفهمیم سندرم تخمدان پلی کیستیک داریم؟

از کجا بفهمیم سندرم تخمدان پلی کیستیک داریم؟

تشخیص بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک

تشخیص بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک بر اساس علائم کلینیکی  فرد است که شامل مجموعه ای از علائم اختلالات قاعدگی ، اختلالات  تخمک گذاری ، در برخی موارد ناباروری ، رشد موهای زائد، جوش و… می باشد را می توان از طریق پاراکلینیک یا همان سونوگرافی، این بیماری را تشخیص داد .

در طی  سونوگرافی سایز تخمدان بزرگ تر از حد معمول است  ،کیست های ریز متعدد  در داخل تخمدان مشاهده می گردد و  از طریق آزمایش هورمونی  و اختلالاتی که در هورمون استروژن ، پروژسترون و  هورومون های جنسی  به وجود می آید می توان این سندرم را تشخیص داد .

درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک

درمان می تواند در افراد  مختلف متفاوت باشد . در برخی افراد می توان  این علائم را کنترل کرد  اما در برخی موارد هم نمی توان.با توجه به شدت  علائم راهکار درمانی انتخاب می شود .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید.

تغییر روش زندگی

منظور از تغییر روش زندگی این است که در افراد چاق با کاهش وزن های شدید می توان تا حد قابل توجهی  پیامد های مرتبط  به علائم  مقاومت به انسولین را  کاهش داد .

درمان به کمک دارو درمانی

برخی از دارو ها می توانند  به کنترل این علائم  کمک کنند . قرص های ضد بارداری از شایع ترین آن ها هستند  که به منظور تنظیم شدن سیکل  دوران قاعدگی تجویز میگردد .

درمان با کمک جراحی

این روش درمان  نیز  در مواردی که علائم شدید  باشد  و نتوان با تغییر روش زندگی و دارو درمانی ، درمان را انجام داد انتخاب می گردد .

خلاصه مطلب

در اخر می توان به عنوان خلاصه ای از مطالب بیان کرد،  سندرم تخمدان  پلی کیستیک می تواند  سبب بروز اختلالات بسیاری در فرد گردد، گاهی این علائم آنچنان شدت دارند که  دارو درمانی  نمی تواند انتخاب مناسبی  باشد و تنها می توان  با روش جراحی درمان را انجام داد . دکتر شهناز پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز  با معاینه کامل  بهترین  روش درمان را انتخاب می کنند .

چطور از سرطان تخمدان پیشگیری کنیم ؟

چطور از سرطان تخمدان پیشگیری کنیم ؟

چطور از سرطان تخمدان پیشگیری کنیم ؟

مطالعات نشان داده است  که مصرف  قرص های ضد بارداری به  مدت ۱۰ سال  خطر  ابتلا  به سرطان تخمدان  را در افراد  با سابقه  فامیلی  کاهش می دهند  و همانند  زنان  بدون سابقه  فامیلی  مثبت می کند .

به این ترتیب  در صورت عدم تمایل  به باروری  در افراد  با سابقه  فامیلی مثبت  توصیه می شود  که از قرص  های ضد بارداری  استفاده کنند. به طور کلی مصرف  قرص های ضد بارداری  به دلیل جلوگیری  از تخمک گذاری  و جلوگیری  از آسیب  تخمدان  به عنوان یک روش  پیشگیری از سرطان تخمدان  شناخته می شود .

روش دیگر  پیشگیری از سرطان تخمدان  در افراد  با سابقه  فامیلی( دو نفر از بستگان  درجه یک  او مبتلا  به سرطان تخمدان  باشند)  آن است  که با رسیدن  به سن ۳۵  سال، تحت  جراحی برداشتن  تخمدان  قرار  گیرند  تا از بروز  این بیماری  پیشگیری شود .

لازم به ذکر است   که کمبود  هورمون های تخمدان  بعد از برداشتن آن، با مصرف  جانشینی  هورمون تامین خواهد شد  و برداشتن  تخمدان ها  منجر به  پوکی استخوان  و عوارض ناشی  از آن  نخواهد شد .  زنانی که  در طبقه  متوسط  تا بالای  جامعه در کشور  های صنعتی  زندگی می کنند ،  در معرض  خطر بیشتری  هستند .  رژیم غذایی  زنان  و میزان چربی  بالای آن در  کشور های صنعتی  با کشور های  غیر صنعتی  تفاوت اساسی دارد .

چطور از سرطان تخمدان پیشگیری کنیم ؟

چطور از سرطان تخمدان پیشگیری کنیم ؟

نقش زایمان  و تعداد آن در بروز  سرطان تخمدان

بارداری و زایمان ، خطر  بروز سرطان  تخمدان را کاهش می دهد .  با اولین  بارداری این خطر  ۴۰ درصد  کاهش می یابد  و در هر یک  از بارداری  های  بعدی  نیز ۱۴ درصد  کاهش خطر  وجود دارد .  در خانم هایی  که ۶ بارداری  یا بیشتر  دارند،  میزان خطر  به کمتر از  یک سوم کاهش  می یابد .  بر اساس  مطالعات مشاهده  شده که زنان  با سابقه  نازایی  بیشتر در معرض  خطر ابتلا  به سرطان تخمدان  هستند .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید.

  نقش دارو ها و  سرطان تخمدان

همانطور که گفته شد مصرف قرص های  ضد بارداری خطر سرطان  تخمدان را ۴۰ درصد  کاهش می دهد . خطر سرطان  تخمدان در زنانی  که دارو های محرک  تخمک گذاری  مصرف می کنند  بیشتر است، البته تعداد  موارد کمک بوده  است .

چون تعداد  زایمان ها  ارتباط معکوسی  با شدت  سرطان دارد، بنابراین  داشتن حداقل  فرزند سبب محافظت  فرد در برابر  این بیماری  می شود.

استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری  نیز به علت  جلوگیری  از تخمک گذاری  میزان خطر  تخریب تخمدان  را کاهش می دهد  و زمانی  که به مدت ۵ سال  یا بیشتر از این قرص استفاده  می شود  احتمال  ابتلای  آن ها به سرطان  تخمدان تا  ۵۰ درصد  کاهش می یابد  و اگر خانمی  دارای فرزند باشد  و به مدت  پنج سال است که از قرص  های ضد بارداری  استفاده می کند  احتمال ابتلا  به سرطان تخمدان  تا ۷۰ درصد  کاهش می یابد  به همین دلیل  استفاده از قرص های  ضد بارداری تنها روش  دارویی اثبات  شده برای پیشگیری  از سرطان تخمدان است.

درمان افتادگی رحم

درمان افتادگی رحم

درمان افتادگی رحم

درمان جدید افتادگی مثانه چیست ؟ آیا بعد از زایمان طبیعی افتادگی رحم رخ می دهد ؟ بهترین راهکار درمان افتادگی  رحم و مثانه چیست؟ درمان افتادگی رحم با لیزر تا چه مدت ماندگاری دارد ؟

یکی از سوالاتی که بیماران به تکرار می پرسند در این رابطه است که، آیا افتادگی رحم ومثانه را می توان با لیزر درمان کرد یا خیر؟ دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز در پاسخ به این سوال، در ادامه مطلب  این موضوع را بررسی می کنند.

درمان افتادگی رحم

درمان افتادگی رحم

درمان افتادگی رحم با لیزر

در صورتی که افتادگی رحم در درجات پایین و خفیف  رخ دهد ، می توان از تکنولوژی  لیزر به منظور درمان افتادگی رحم و مثانه استفاده کرد .

البته باید  گفت بسته به شدت  افتادگی ممکن است لیزر در برخی از بیمارن پاسخ بدهد و در برخی دیگر خیر،  دکتر شهناز پوربرفه ای متخصص زنان درشیراز ابتدا بیمار را به طور کامل معاینه می کنند و بهترین راهکار درمانی را توصیه می کنند.

در صورتی که افتادگی رحم  شدید  باشد بهترن راه درمان  این اختلال تنها جراحی است .

فیلم افتادگی رحم

علائم افتادگی رحم

پرولاپس یا همان افتادگی رحم معمولا  در خانم ها  پس از دوران یائسگی رخ می دهد، آسیب به بافت های نگهدارنده  رحم در دوران بارداری و حتی زایمان از یک طرف، و همچنین کاهش هورمون های استروژن و تکرار فشار به  رحم از طرفی دیگر می تواند  عضلات کف لگن را ضعیف کرده و سبب افتادگی رحم شود، اگر بخواهیم علائم و نشانه های افتادگی رحم را لیست کنیم می توانیم موارد زیر را نام ببریم :

همانطور که در ابتدا گفته شد ، شدت افتادگی رحم متفاوت است ، در افتادگی از نوع خفیف معمولا هیچگونه علامتی وجود ندارد، اما اگر  این علائم شدید باشد بیمار احساس پری در مهبل و  مجرای ادراری می کند .

توده جلو آمده

عامل احساس سنگینی و یا درد خفیف در قسمت  تحتانی پشت

ناراحتی مبهم در لگن

کمر دردی که با بلند شدن  شدت می یابد .

و از همه شایع تر بی اختیاری ادرار  و یا نشت ادرار در زمان خندیدن ، عطسه و یا سرفه

احساسی مانند  نشستن  روی یک توپ  کوچک

باید توجه کردن که این نشانه ها صبح ها کم تر است ، اما در طول روز بیشتر  فرد  را آزار می دهد .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید.

خلاصه مطلب

در اخر می توان گفت ، افتادگی رحم و مثانه به دلایل مختلفی در فرد بروز می کند  که  بسته به شدت و نوع آن این علائم متفاوت است. دکتر شهناز پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز بعد از مراجعه بیمار به مطب و انتخاب راه حل برای درمان ابتدا از علائم و نشانه های بیمار  سوال می پرسند و سپس بعد از معاینه کامل روش درمان را توصیه می کنند، در صورتی که  افتادگی خفیف باشد درمان را با کمک لیزر انجام می دهند، اما اگر این افتادگی شدید باشد باید درمان به روش جراحی به کار گرفته شود .

 

سرطان لوله فالوپ

سرطان لوله فالوپ

سرطان لوله فالوپ

سرطان لوله فالوپ چیست ؟ این سرطان چه علائمی دارد ؟ آیا درد لوله فالوپ نشان دهنده سرطان در این ناحیه است ؟ سرطان لوله فالوپ درمان دارد ؟ شاید خیلی از بانوان با این نوع سرطان آشنا نباشند و نداند این سرطان چه علائمی دارد ؟ دکتر شهناز پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز در ادامه این مطلب به بررسی این موضوع می پردازند . با ما همراه باشید .

این سرطان مسئول ۰/۳ درصد از کل  بدخیمی های تناسلی است . از نظر  ویژگی های  بافت شناسی  و سیر بالینی  مشابه  سرطان تخمدان است . لوله  های فالوپ  معمولا  ثانویه  به سرطان  تخمدان، اندومتر ، دستگاه  گوارشی  و یا  پستان  سرطانی می شوند .

سرطان لوله فالوپ

سرطان لوله فالوپ

تقریبا همه سرطان  های لوله  فالوپ  منشا اپیتلیال دارند .  میانگین  سن ابتلا به کارسینوم  لوله فالوپ، ۵۵-۶۰ سالگی است . در زنان مبتلا  به جهش  در ژن های BRCA2وbrca 1  احتمال بروز  کارسینوم لوله فالوپ  افزایش می یابد . تریاد کلاسیک علائم و نشانه  های همراه  با کارسینوم  لوله فالوپ عبارتند از :

  • ترشح آبکی فراوان از واژن
  • درد لگن
  • توده لگنی

شایع ترین  علامت،  ترشح یا خونریزی  از واژن است .  در ۶۰  درصد موارد  در معاینه  توده لگنی  دیده می شود  و در  بیماری پیشرفته  آسیب وجود  دارد .

کارسینوم  لوله فالوپ  مشابه  با الگوی  انتشار  کارسینوم  اپی تلیال تخمدان  از طریق  ریزش ترانس  سلومیک  سلول ها در حفره صفاق  انتشار می یابد .

در ۶۰  درصد موارد  بیماری پیشرفته،  هنگام تشخیص ، متاساز ها  محدود  به حفره  صفاق  هستند . از انجا که  لوله فالوپ  غنی از مجاری لنفاوی است ، متاساز به  گره های  لنفاوی  لگنی  و پاراآئورتی  شایع است .

درمان سرطان لوله فالوپ

درمان کارسینوم لوله فالوپ  همانند درمان  سرطان اپی تلیال  تخمدان است . لاپاراتومی  تجسسی  جهت  خارج سازی  تومور اولیه ،مرحله بندی  و رزکشن متاساز ها  ضروری است . شیمی درمانی  با تگزان  و پلاتینیوم  انجام می شود . جراحی شامل  هیسترکتومی توتال  شکمی  و سالپنگواووفورکتومی  دو طرفه است .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز هستند شما می توانید برای مشاوره و تعیین وقت با شماره ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱ تماس بگیرید

میزان بقا

میزان بقا ۵ ساله  در مبتلایان  به کارسینوم لوله فالوپ ، ۴۰ درصد است . که بیشتر  از میزان  بقای مبتلایان  به  کارسینوم تخمدان است  و بیانگر  این واقعیت  است که درصد بیشتری  از مبتلایان  به کارسینوم اپی تلیال  لوله،  در  مراحل اولیه  بیماری  شناسایی می شوند .  بقای ۵ ساله  در مبتلایان  به مرحله I بیماری ، ۶۵ درصد  در مرحلهII  بیماری ۵۰-۶۰  درصد و در  مرحلهIII و IV بیماری ۱۰-۲۰ درصد است .

خلاصه مطلب

در آخر می توان به عنوان خلاصه ای از مطالب بیان کرد، سرطان لوله  فالوپ بسیار جدی است و  عواقب خطرناکی با خود همراه دارد .  در صورتی که بانوان  ویزیت های منظمی نزد متخصص زنان خود داشته باشند از بروز  هر گونه بیماری همچون سرطان رحم ، سرطان لوله فالوپ، هر گونه اختلالات قاعدگی و…  جلوگیری می کنند و یا در مراحل اولیه این بیماری را تشخیص می دهند ، دکتر شهناز پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز سعی می کنند با معاینه کامل بیمار هر گونه علائم را  بررسی و تشخیص دهند .

با تشکر مدیریت سایت  دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز