آندومتریوز در دوران نوجوانی
آندومتریوز در دوران نوجوانی
آیا امکان اندومتریوز و بارداری همراه با هم وجود دارد ؟ بیشتر اندومتریوز در سنی شایع است ؟ راه تشخیص آندومتریوز چیست ؟ آیا آندومتریوز در سنین نوجوانی هم بروز می کند ؟ این ها همگی سوالاتی هستند، که در هنگام مراجعه به مطب، از دکتر شهناز پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز پرسیده می شود . از آنجایی که بیماری آندومتریوز یکی از بیماری های شایع میان بانوان است در نتیجه لازم است در رابطه با آن موضوعاتی را در نظر بگیرید .
آندومتریوز چیست ؟
آندومتریوز یک بیماری مزمن است و سازگاری با آن جز مهمی از درمان می باشد . در تسکین دیس منوره روش های TENS ، طب سوزنی، ویتامین B1، منیزیم کمک کننده اند . در دیس منوره ناشی از آندومتریوز میزان تاثیر این روش ها مشخص نشده است . گرچه بسیاری از مبتلایان درمان های تغذیه ای و مکمل مثل درمان های گیاهی و هومیوپاتی را موثر می دانند . در صورتی که زنان احساس کنند این درمان ها کارایی دارند باید استفاده از این درمان ها توسط متخصص زنان مد نظر قرار گیرد .
آندومتریوز در دوران نوجوانی
۷۰ درصد از دخترانی که درد مزمن لگنی داشته و به ضد بارداری های خوراکی یا دارو های ضدالتهاب غیر استروئیدی پاسخ نمی دهند دچار آندومتریوز هستند . در این افراد لاپاراسکوپی در نظر گرفته می شود . آندومتریوز جزئی تا خفیف شایع ترین مرحله در نوجوانان است . در طی جراحی ضایعات قرمز ، شفاف و سفید بیشتر دیده می شود .
در موارد خفیف بیماری ، می توان ایمپلنت های اندومتریوزی را در زمان تشخیص با لاپاراسکوپی درمان کرد و به دنبال آن از ضد بارداری های خوراکی با دوز کم، جهت جلوگیری از خطر عود استفاده کرد . در موارد شدید بیماری ، ابتدا ۶ ماه درمان طبی انجام شده و سپس از تجویز مداوم، ضد بارداری های خوراکی برای جلوگیری از پیشرفت بیماری استفاده می شود .
در دختران بالای ۱۷ سال که تمایز استخوانی و بلوغ آن ها کامل است می توان از آگونیست های GnRH استفاده کرد . در نوجوانان ممکن است انسداد جران خون قاعدگی مثلا در آنومالی های مولرین سبب گسترش زودرس آندومتریوز گردد . در دخترانی که بعدا دچار آندومتریوز انفیلتره عمقی می شوند، دیس منوره اولیه شدید بیشتر است .
درمان زنان بعد از یائسگی
با وجود مطالعاتی که از درمان هورمونی استاندارد پس از یائسگی و درمان جراحی حمایت می کنند هنوز نگرانی نسبت به استروژن که ممکن است سبب عود بیماری شود وجود دارد . با مطالعات موجود نمی توان زنان علامتدار را از مزایای هورمون ها محروم کرد .
نتیجه گیری
دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز توصیه می کنند ، یکی از مهمترین نکاتی که در طی درمان آندومتریوز چه در دوران نوجوانی و چه یائسگی باید در نظر گرفته شود ، زمان تشخیص آندومتریوز است. در صورتی که این بیماری در مراحل اولیه خود تشخیص داده شود، درمان برای آن بسیار ساده تر و در مدت زمان کوتاه تری انجام می شود .
با تشکر مدیریت سایت دکتر پور برفه ای متخصص زنان در شیراز